基本醫療保險政策及參?；颊呔歪t須知
城鄉居民醫療保險政策
資金籌集
城鄉居民醫保每年繳費一次，繳費時(shí)間原則上為每年的9月至12月，繳費次年享受城鄉居民醫保待遇。城鄉居民醫保保險年度為自然年度，即每年的1月1日至12月31日。
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類(lèi)別 |
醫院范圍 |
起付標準（元） |
報銷(xiāo)比例 |
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區級 |
龍安區、文峰區、開(kāi)發(fā)區定點(diǎn)醫院 |
400 |
400-1500元63%
1500元以上83% |
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市級 |
二級或相當規模以下（含二級）醫 院 |
500 |
500-3000元55%
3000元以上75% |
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三級醫院 |
1200 |
1200-4000元53%
4000元以上72% |
住院醫療待遇（本院為市二級醫院）
14周歲以下（含14周歲）參保居民起付標準減半。其他參保居民年度內在縣級以上（含縣級）醫院第二次及以后住院，起付標準減半。
住院統籌基金年度最高支付限額為15萬(wàn)元。
生育醫療待遇
參加城鄉居民醫保的產(chǎn)婦，符合國家、省和我市計劃生育政策的，住院醫療費實(shí)行定額支付。定額標準為：自然分娩600元，剖宮產(chǎn)1600元。實(shí)際住院費用低于定額標準的據實(shí)結算，超過(guò)定額標準的按定額標準支付。
大病保險醫療待遇
1、居民醫保大病保險起付線(xiàn)1.1萬(wàn)元,個(gè)人負擔政策范圍內醫療費用報銷(xiāo)比例分別為: 1.1 萬(wàn)元— 10 萬(wàn)元 (含 10 萬(wàn)元)部分,按 60% 的比例報銷(xiāo);10 萬(wàn)元以上部分,按 70% 的比例報銷(xiāo)。年度內報銷(xiāo)封頂線(xiàn)為 40 萬(wàn)元。
2居民醫保對農村貧困人口 (包括建檔立卡貧困人口、農村低保對象、農村特困人員救助供養對象) 大病保險實(shí)行政策傾斜,農村貧困人口大病保險起付線(xiàn)降為 0.55 萬(wàn)元,個(gè)人負擔的政策范圍內醫療費用報銷(xiāo)比例分別為: 0.55 萬(wàn)元— 10 萬(wàn)元 (含 10 萬(wàn)元)部分,
按 85% 的比例報銷(xiāo); 10 萬(wàn)元以上部分按 95% 的比例報銷(xiāo)。
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定點(diǎn)醫療機構級別 |
起付標準（元） |
報銷(xiāo)比例 |
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在職 |
退休 |
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市二級或相當規模以下（含二級）醫療機構 |
500 |
84% |
87% |
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市三級醫療機構 |
900 |
82% |
85% |
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本市外定點(diǎn)醫療機構 |
1500 |
72% |
75% |
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基本醫療最高支付限額 |
6萬(wàn)元 |
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大病最高支付限額 |
40萬(wàn)元 |
職工醫療保險政策
住院醫療待遇（本院為市二級醫院）
聯(lián)網(wǎng)手續辦理須知
1.參?；颊咄荒甓榷渭耙院笞≡?，起付標準減半。
2.入院三個(gè)工作日內，由經(jīng)治醫生填寫(xiě)《安陽(yáng)市基本醫療保險就醫核查表》，送醫?？坡?lián)網(wǎng)。
院前急診報銷(xiāo)須知
入院前24小時(shí)內的急救、搶救費用，出院后將以下手續交醫?？瞥鯇?，報醫保中心結算：1、門(mén)診急救、搶救費用發(fā)票；2、門(mén)診費用清單；3、病案首頁(yè)復印件；4、急救手冊。
急救搶救死亡患者報銷(xiāo)須知
經(jīng)門(mén)診急救、搶救治療無(wú)效死亡的，符合規定的治療費用按一次住院結算，需提供以下手續交醫?？疲?nbsp;1、死亡證明復印件 ； 2、門(mén)診急救、搶救費用發(fā)票； 3、門(mén)診費用清單；4、醫?？?、身份證復印件； 5、急診手冊。
生育保險醫療待遇
1.參加職工生育醫療保險的產(chǎn)婦，符合國家、省和我市計劃生育政策的，生育保險支付限額：門(mén)診圍產(chǎn)保健500元；住院流產(chǎn)、引產(chǎn)1000元；自然分娩1800元；剖宮產(chǎn)3200元。實(shí)際住院費用低于限額標準的據實(shí)結算，超過(guò)限額標準的按限額標準支付；
2.參加職工生育醫療保險的男職工，配偶無(wú)工作單位的產(chǎn)婦，符合國家、省和我市計劃生育政策的，其圍產(chǎn)保健、分娩、剖宮產(chǎn)等醫療費用，生育保險基金按照50%支付。
