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吸氧的多樣式

一、   儲氧面罩吸氧 
       儲氧面罩結構組成：

       貯氧系統是由貯氧袋、T型三通醫用氧氣面罩 、輸氧導管組成 。 工作原理 這種面罩也叫無(wú)重復呼吸面罩： 面罩除帶有儲氧袋外，在面罩和儲氧袋之間有一單向閥，病人吸氣時(shí)允許氧氣進(jìn)入面罩內，而呼氣時(shí)避免呼出廢氣進(jìn)入儲氧袋，面罩上還有數個(gè)呼氣孔，并有單項皮瓣，允許病人呼氣時(shí)將廢氣排入空氣中，并在吸氣時(shí)阻止空氣進(jìn)入面罩內。因此這種面罩的吸入氧分數最高?？蛇_90%以上。
適應癥：低氧血癥： 氧飽和度低于90%的低氧血癥病人: 如休克、昏迷、1型呼吸衰竭、一氧化碳中毒等嚴重低氧血癥病人和ARDS病人
       注意事項：1專(zhuān)人護理; 2使用過(guò)程中，需保持儲氧袋呈飽滿(mǎn)狀態(tài) ;3保持呼吸道通暢; 4 觀(guān)察氧療效果： 氧飽和度、面色、呼吸情況;5防止氧中毒、呼吸道粘膜干燥; 6作好記錄 注意：儲氧袋面罩不能替代呼吸機。
二、   文丘里面罩吸氧

       根據文丘里（Venturi）原理制成，即氧氣經(jīng)狹窄的孔道進(jìn)入面罩時(shí)在噴射氣流的周?chē)?/a>產(chǎn)生負壓，攜帶一定量的空氣從開(kāi)放的邊緣流入面罩，面罩邊縫的大小改變空氣與氧的比率。由于噴射入面罩的氣流大于病人吸氣時(shí)的最高流速和潮氣量，所以吸氧濃度恒定，因高流速的氣體不斷沖洗面罩內部，呼出氣中的難以在面罩支流，故基本無(wú)重復呼吸，在治療低氧血癥伴高碳酸血癥的病人需要選擇文丘里面罩，能準確地控制好氧濃度。
      優(yōu)點(diǎn)：1.提供較恒定的吸入氧濃度；
                 2.呼吸模式變化不會(huì )改變吸入的氧濃度；
                 3.可濕化氧氣；
                 4.高流速氣體可促使面罩中呼出的二氧化碳排出，基本無(wú)二氧化碳的重復吸入；
                 5.對于鼻粘膜刺激小。
     適應癥：適用于低氧血癥伴高碳酸血癥的病人、COPD、慢性肺源性心臟病病人。
三、   經(jīng)鼻高流量氧療
       經(jīng)鼻高流量氧療：是指提供的氣體流速超過(guò)患者吸氣時(shí)的峰值流速，提供的氣體量是患者通氣量的4倍以上；
        特點(diǎn)：1.能夠提供較準確的不同氧濃度的氣體，而且氧濃度不受患者呼吸模式的影響。
                   2.氣流完全由系統提供，可根據患者的需要調整氣體的溫度和濕度。
        優(yōu)點(diǎn)：1.所需設備簡(jiǎn)單，僅需調節兩項指標（通氣流量和氧濃度），易于掌握；
                   2.相對其它通氣模式，其收費較低；
                   3.容易固定，方便護理；
                   4.可以給鼻子“休息”，避免鼻損傷；
                   5.患者更易耐受；
                   6.提供濕度，超越傳統鼻導管氧療；
                   7.較少發(fā)生腹脹，不影響進(jìn)食；
                   8.可能減少氣管插管的需要。
        目前我院內六科已開(kāi)展多種方式吸氧，根據病人病情情況，選用正確有效的吸氧方式。
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